[An oral health care network organized by large municipalities in Santa Catarina State, Brazil]. / Rede de atenção à saúde bucal: organização em municípios de grande porte de Santa Catarina, Brasil.

This study aims to analyze the oral health care network in Santa Catarina State, Brazil, in municipalities with 100,000 inhabitants or more, focusing on the identification and integration of the network's essential elements. Primary data were obtained through a structured questionnaire applied to oral health care administrators. Secondary data were collected from official databases and provided by the Municipal and State Health Departments. The municipalities offer oral health services at all levels of care, but they are in different stages in implementation of the network. They have taken some measures to consolidate the network, such as inclusion of tools for integration of primary services to specialized care and reorientation of primary health care as the network's central coordinating element. Limitations include difficulty in defining the network's clientele based on epidemiological criteria, insufficient logistics and governance systems, and the need to expand oral health teams in the family health strategy, operating under health surveillance principles.

Rede de atencao a saude bucal: organizacao em municipios de grande porte de Santa Catarina, Brasil / An oral health care network organized by large municipalities in Santa Catarina State, Brazil / Red de atencion de la salud oral: organizacion en los grandes municipios de Santa Catarina, Brasil

O estudo objetivou analisar a rede de atenção à saúde bucal em municípios com mais de 100 mil habitantes de Santa Catarina, Brasil, pela identificação e integração de seus elementos constitutivos. Dados primários foram obtidos por meio da aplicação de questionário aos gestores municipais de saúde bucal. Dados secundários foram coletados em bases de dados do SUS e fornecidos pelas Secretarias Municipais e Estadual de Saúde. Os municípios ofertam serviços de saúde bucal em todos os níveis de atenção, mas encontram-se em distintos estágios de implementação da rede. Também realizam algumas ações para consolidação desta, como inserção de ferramentas para integração dos serviços de atenção básica aos especializados e reorientação da atenção básica, como coordenadora da rede. As limitações incluem dificuldade em definir a população da rede de acordo com critérios epidemiológicos, fragilidade dos sistemas logísticos e de governança, além da necessidade de ampliação das equipes de saúde bucal na Estratégia Saúde da Família, operando segundo princípios de vigilância à saúde.

This study aims to analyze the oral health care network in Santa Catarina State, Brazil, in municipalities with 100,000 inhabitants or more, focusing on the identification and integration of the network’s essential elements. Primary data were obtained through a structured questionnaire applied to oral health care administrators. Secondary data were collected from official databases and provided by the Municipal and State Health Departments. The municipalities offer oral health services at all levels of care, but they are in different stages in implementation of the network. They have taken some measures to consolidate the network, such as inclusion of tools for integration of primary services to specialized care and reorientation of primary health care as the network’s central coordinating element. Limitations include difficulty in defining the network’s clientele based on epidemiological criteria, insufficient logistics and governance systems, and the need to expand oral health teams in the family health strategy, operating under health surveillance principles.

Se objetivó analizar la red de servicios de salud bucal en municipios de Santa Catarina, Brasil, con más de 100 mil habitantes a través de la identificación e integración de sus elementos constitutivos. Los datos primarios se obtuvieron vía cuestionario, aplicado a los gerentes de la salud oral municipal. Los datos secundarios fueron recogidos en bases de datos oficiales y proporcionados por las Secretarías Municipales de Salud y del Estado. Los municipios ofrecen servicios de salud oral en todos los niveles de atención, pero se encuentran en diferentes etapas de implementación de red. Efectúan algunas acciones para consolidar la red como: la inclusión de herramientas para la integración de los servicios de atención primaria con los servicios especializados y la reorientación de la atención primaria como coordinadora de la red. Las limitaciones incluyen la dificultad en la definición de su población, según criterios epidemiológicos, la fragilidad de los sistemas logísticos y de gobernanza y la necesidad de ampliación de los equipos de salud oral en la estrategia de salud de la familia.

A contribuição do trabalho odontológico na resolução de problemas de saúde da população: a concepção de alunos de Odontologia / Contribution of dental care in the resolution of people's health problems: the viewpoint of Dentistry students

O presente estudo tem por objetivo analisar e discutir a compreensão de alunos dos sete cursos de Odontologia no Estado de Santa Catarina, quanto à contribuição do trabalho odontológico na resolução dos problemas de saúde da população. A estratégia metodológica utilizada foi a pesquisa qualitativa baseada na técnica do discurso do sujeito coletivo (DSC), através de 35 entrevistas. Os resultados possibilitaram a elaboração de sete DSCs, ficando evidente nos mesmos que a contribuição do trabalho odontológico para esses alunos passa pela disseminação do conhecimento em saúde bucal do dentista à população, como forma de esta se prevenir; que a assistência clínica requer a boa formação técnica do dentista, com a utilização de bons materiais, instrumentais e equipamentos, aliada ao respeito dos preceitos éticos e da satisfação com o trabalho desenvolvido; que a resolução de problemas dentários é a forma de promover a autoestima das pessoas, fazendo sua inclusão social; que a Odontologia não se limita a suas questões específicas, devendo também considerar aspectos de outras profissões; que há necessidade de se melhorar a infraestrutura e o acesso aos serviços públicos de saúde. Os resultados apontam para a necessidade desses sete cursos de Odontologia realizarem, com a comunidade acadêmica, discussões visando à reflexão crítica do campo conceitual da saúde bucal.

The aim of this study was to analyze and discuss the comprehension of Dentistry students from seven Dentistry Schools in Santa Catarina State, regarding the contribution of dental care in the resolution of people's health problems. The methodological approach was a qualitative research based on the Coletive Subject Discourse Technique (CSD), applied to 35 interviews. Based on the results, seven CSD's were developed. The students' viewpoints showed that: the contribution of dental care comprises the dissemination of oral health from the dentist to the population as a way for prevention; clinical dental care requires proper technical skills of the dentist, involving proper materials, instruments, and equipments associated to attendance of ethical concepts and satisfaction with the accomplished task; the resolution of dental problems is a way to promote people's self-esteem, resulting in social inclusion; Dentistry is not limited to specific questions, and issues from other professions should be considered; and finally, there is a need to improve the infrastructure and access to public health services. In addition, the results suggest the need of carrying out discussions among dental students and academic staff, in order to produce critical reflections on the conceptual field of oral health.

Planos de assistência à saúde: interfaces entre o público e o privado no setor odontológico / Health care plans: interfaces between the public and private system in the dental sector

O presente trabalho vislumbra um breve histórico dos planos de saúde no Brasil, examinando as interfaces entre o público e o privado. Realiza, ainda, uma análise da evolução e regulamentação da saúde suplementar, definindo as modalidades assistenciais de saúde, bem como enuncia as principais diferenças entre os planos e assistência médico-hospitalar e odontológico. Demonstra, em dados atuais, a cobertura exercida pelos planos de saúde suplementar e sua relação com a assistência pública de saúde. Por outro lado, enfoca a assistência, planos de saúde e o mercado de trabalho da odontologia, correlacionando, também com dados atuais, os desafios e as novas oportunidades do mercado de saúde suplementar, enfocado principalmente no setor odontológico. Ainda que o setor odontológico esteja em um momento extraordinário dentro do sistema privado de atenção à saúde, e que dados da ANS apontem para um crescimento desse setor de 210 por cento nos últimos sete anos, a cobertura de serviços do setor suplementar de saúde está aquém das reais demandas, não contemplando, portanto, a assistência integral à saúde.

The present work presents a brief history of health plans in Brazil examining the interface between the public and the private sector. The evolution and regulation of the supplementary care system is analyzed, the different care modalities are defined and the main differences between health plans and dental care insurance are pointed out. The coverage provided by the supplementary care system and its relationship with the public health system is shown on the basis of current data. On the other hand, the study focuses on the care services, health plans and the labor market in the sector correlating, also on the basis of current data, the challenges and new opportunities of the supplementary care market, mainly in the dental sector. Although the dental sector is living an extraordinary moment within the private health care system and given that ANS data are pointing to a growth of this sector of 210 percent over last the 7 years, the service coverage of the supplementary care sector mainly directed to medical and inpatient care does not meet the real demand for integrated health care.

[Health care plans: interfaces between the public and private system in the dental sector]. / Planos de assistência à saúde: interfaces entre o público e o privado no setor odontológico.

The present work presents a brief history of health plans in Brazil examining the interface between the public and the private sector. The evolution and regulation of the supplementary care system is analyzed, the different care modalities are defined and the main differences between health plans and dental care insurance are pointed out. The coverage provided by the supplementary care system and its relationship with the public health system is shown on the basis of current data. On the other hand, the study focuses on the care services, health plans and the labor market in the sector correlating, also on the basis of current data, the challenges and new opportunities of the supplementary care market, mainly in the dental sector. Although the dental sector is living an extraordinary moment within the private health care system and given that ANS data are pointing to a growth of this sector of 210% over last the 7 years, the service coverage of the supplementary care sector mainly directed to medical and inpatient care does not meet the real demand for integrated health care.